尾椎骨折该如何治疗？_骨外科_外科

尾椎骨折该如何治疗？

　　我前几天出差，下车时不慎摔倒在地上，导致尾骨处疼痛难忍。到医院拍片检查，发现是尾椎骨折。尾椎骨折需要手术吗？

解答：

　　人体的尾骨由３～４个退化的尾椎关节组成，犹如整副椎骨的“尾巴”。其底部与骶椎对应形成骶尾联合，正常时几乎没有活动，或仅有轻微的前后活动。当人体坐位跌倒时，尾骨往往首当其冲，轻者引起骶尾联合处损伤或错位，重者可能造成尾骨脱位，甚至骨折。尾椎骨折后，伤者可感觉尾骨处疼痛、压痛，坐下和站起时疼痛加剧，肛门指检时骨折处疼痛尤其明显。Ｘ射线正侧位片可明确诊断。治疗上主要采取肛门直肠内指压复位。复位过后，伤者须卧硬板床４～５周。坐位时可用气垫、气圈将痛处悬空，以防局部压迫，并缓解疼痛。另外，如果并发尾骨痛，可用红外线、超声波及推拿、针灸、拔火罐、中药内服外敷等方法治疗。也可到医院做局部封闭，用２％普鲁卡因２～４毫升，或利多卡因加醋酸氢化可的松０．５～１毫升局部痛点封闭，常能起到立竿见影的效果。要注意的是，即使患者尾骨疼痛的症状消失了，以后也要尽量少骑自行车、摩托车，以免刺激损伤部位。另外，患者久坐后应起来适度活动一下，以减少压迫。