偏头疼到底要不要吃药？_神经内科_内科

偏头疼到底要不要吃药？

解答：

人们的思维可能会习惯于“头痛医头，脚痛医脚”，实际上，对于头痛，速效止痛药的使用是有一定限制的。国际头痛协会建议，使用时必须遵循以下两个原则：一是每天服用的药量不要超过说明书所示的范围，即便没有达到疗效或没有出现不良反应；二是若没有医生指导，每周服用止痛药不超过两天。可见，偶尔一两次头痛，服用速效止痛药是可以的，但如违反了上述原则，一见头痛就吃速效止痛药，头痛可能会暂时缓解，可当药效消退之后，头痛症状可能更为加剧，以至不得不再次服药，最终出现撤药性头痛。按照国际头痛协会的建议，以下情况需要进行预防性治疗：发作频繁，每周发作一次以上的偏头痛，尤其是头痛的严重程度已影响日常生活、工作和学习，以及急性期药物治疗无效时。目前，预防性用药主要包括四大类：β-受体阻滞剂、抗抑郁药、抗癫痫药和钙通道拮抗剂。这些都是经临床实践证明长期使用相对安全的药物，只要注意药物的禁忌证，避免不良反应即可。如有哮喘、心率过慢的病人，则须避免使用β-受体阻滞剂，肝功能不全者避免使用抗癫痫药丙戊酸钠等。