为什么呼吸机能治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？_呼吸内科_内科

为什么呼吸机能治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征能用呼吸机治疗吗？

解答：

疑似阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病人，需要经过多导睡眠监测、耳鼻咽喉及口腔检查，以确诊并决定治疗方案。一般来说，除了减肥、控制饮食、戒烟酒、适量运动等基础养生治疗外，还包括手术治疗、口腔矫正器（阻鼾器）和呼吸机治疗。而后者是目前较为推崇的治疗方法。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生的关键，在于上气道的狭窄或阻塞。而呼吸机治疗则基于这样一种基本原理：在病人睡眠时提供适当的气道正压，撑开气道，以保证呼吸气流畅通，达到消除呼吸暂停症状的目的。这就像一个鼓风机或打气泵，将空气通过鼻罩压进病人的气道，从而打开塌陷的气道。呼吸通畅了，鼾声和缺氧问题便迎刃而解。呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征的最大障碍，不是疗效不好，而是病人心理上不接受。尽管呼吸机治疗是首选方法，但它并不能从根本上纠正病人气道狭窄的问题。因此，病人终生的睡眠可能都离不开这个辅助的“打气泵”。另外，佩戴不适、嫌麻烦、费用高等，也都是大家对呼吸机治疗的“愤懑之词”。其实，如果呼吸机选择合适，佩戴时的很多不舒服是可以避免的。随着技术的改善，现在机型设计越来越人性化，而大多数不适症状，几乎都是呼吸机的参数没有设置好引起的。对于少数人可能出现的不良反应，比如口鼻黏膜干燥、憋气等，建议选择合适的鼻罩和加用湿化装置（部分呼吸机有配），从而减轻不适。如果病人实在不能接受，也不能强迫，可以手术治疗。但总的来说，手术治疗目前还不是太理想，复发率在50%左右。