痛风性关节炎，能否热敷_风湿免疫科_内科

痛风性关节炎，能否热敷

　　痛风性关节炎，能否热敷？我的右脚大指在夜间突发红肿、疼痛，诊断为急性痛风性关节炎。我想，既然是急性炎症，热敷肯定有好处。但却被告知这是禁忌。请问道理何在？

解答：

　　痛风炎症与一般外伤炎症不同。痛风是由于体内血尿酸过多，尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中，大量白细胞吞噬后受到破坏，释放溶酶破坏周围组织细胞，从而引起局部组织充血、水肿。由于热敷可加重病变部位的充血、水肿，因此，痛风急性发作时做热敷，非但不能止痛，有时反使疼痛加重。有人认为，既然热敷不行，改用冷敷总行吧？不，这种做法同样不妥。因为冷敷虽可暂时减轻局部疼痛，但低温刺激可使局部血管收缩，血流减少，不利于痛风炎症物质的吸收；且容易导致尿酸更多地沉积于皮下，使局部炎症加重。所以，在痛风性关节炎急性发作时，不宜进行理疗、按摩及针灸。最安全的处理方法是卧床休息，抬高患肢，并立即应用抗痛风药。慢性痛风性关节炎在非发作期，可以考虑进行理疗、针灸及体疗，以协助改善与恢复关节功能。按摩对关节及肌肉功能的改善与恢复也有良好作用。