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什么是涎腺癌?
什么是涎腺癌?早期涎腺癌有什么症状?
解答:
涎腺分为大涎腺(如腮腺、颌下腺和舌下腺)和小涎腺(如腭腺、唇腺和颊腺等)。在口腔颌面-头颈肿瘤中,涎腺肿瘤发生的比例较高,为常见病,任何年龄都可发生。良性涎腺肿瘤的发病年龄较轻,恶性涎腺肿瘤则多发生在较大年龄的人群,男女发病无显著差异。涎腺癌的原因至今未全明,如热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌外在因素。另外,如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被认为是涎腺癌的发生内在因素。 早期涎腺癌可类似良性肿物表现。但涎腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定,区域淋巴结肿大等。晚期可侵及神经、皮肤、肌肉、骨组织,可造成肿瘤表面溃疡、疼痛、面瘫以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。某些类型的涎腺癌晚期可转移到肺、骨头等。CT或MR扫描可对良性和恶性涎腺肿瘤作出初步判断。涎腺区肿瘤不管良性还是恶性,一般不主张采用活体组织检查,因其部位深在,活检较难取到病变组织,且活检时切开了涎腺包膜,可导致肿瘤细胞扩散,或发生复发及转移。一般主张用细针穿刺病理检查确定良恶性。涎腺肿瘤不管其是良性或恶性,首选手术治疗,除在术前检查初步确定肿瘤性质外,可在手术时冰冻切片检查确定肿物性质,再根据检查结果确定手术切除范围。手术后还应根据肿瘤的性质,部位和大小作辅助放疗或化疗。
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