如何鉴别手足口病与水痘？_儿童感染_儿科

如何鉴别手足口病与水痘？

解答：

区别1：都是疱疹，分布不同?：手足口病的患儿大多数在3岁以下，身上的疱疹多是出现在手、脚、口腔、臀部等位置，在医学上被称为“远端分布”。而水痘就不一样了，患儿多数超过5岁，而且疱疹都呈“向心形分布”，即出现在离心脏比较近的躯干、头面部等，最密集的部位是前后胸、腹背部，四肢比较少见。区别2：同长水疱，形状不同：水痘的形状像一粒粒豆子，刚开始是透明饱满的水疱，以后变为混浊，再变为干瘪的小疱，最后结痂脱落。专家还形象地用“四世同堂”来形容水痘的样子，即患水痘的孩子，身上的水痘有透明的水疱，有水疱破后的溃疡，也有结痂，多种形态同时存在，而且常常是一对一对地出现。?而手足口病的水疱表现比较单一，只是小红点样的丘疹，水疱也不大，多成片出现在手掌、脚掌、臀部等位置。区别3：同是病毒作怪，预防方法不同：这两种传染病的预防方法上有明显的不同，水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的传染性疾病，目前，唯一有效预防措施是接种水痘减毒活疫苗。接种疫苗后，小儿一般不会再患水痘，就算患上了，其症状要轻很多。不过，水痘也会袭击未获得水痘———带状疱疹病毒免疫的成年人。而手足口病是肠道病毒在作怪，一般多袭击婴幼儿，成年人免疫力强，即使感染了这种病毒也不会有什么不适，通常称为“隐性感染”。所以，家长在手足口病高发期，要特别注意不要带孩子去人群拥挤的地方，经常查看孩子的手脚和口腔，看看有无异常。区别4：同是常见传染病，病情不同：水痘和手足口病都是病毒感染所致，且大部分患儿症状较轻，但值得注意的是，这两种病也有例外。初次感染水痘———带状疱疹病毒，全身出了水痘，但如果身体内产生的抗体不能将病毒全部清除，未被清除的病毒可潜伏在神经节，成年之后可能会患上带状疱疹。而手足口病也有一小部分重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。因此提醒家长，如果发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿意进食、口腔不适（孩子可能喊痛或不时有手指探口动作），需要提高警惕，可在光亮处（或用手电筒）查看口腔内，舌、牙龈、口腔黏膜等有无红疹或疱疹等异常情况，同时查看四肢，尤其是手掌、足底有无皮疹发生。如果有异常，应及时就诊。无论是手足口病还是水痘，都属于传染性较强的疾病，所以，不管家长发现孩子出现上述的哪种症状，都应马上带孩子到医院就诊。