怎样缓解膝关节炎疼痛？_骨外科_外科

怎样缓解膝关节炎疼痛？

　　我母亲患膝关节炎多年，一直有膝腿痛的表现，但由于不严重，她没有去系统治疗。今年她的膝腿痛加重，有一次出去买菜，竟痛得无法行走，最后是让人背回来的。怎样才能缓解痛苦？

解答：

　　缓解膝关节炎疼痛，首选药物是对乙酰氨基酚（扑热息痛）。当对乙酰氨基酚效果不好，或伴有明显的关节肿胀、僵硬、夜间痛等表现时，可选用非甾体类抗炎药或COX-2特异性抑制剂，如塞来昔布（西乐葆）。使用上述药物均无效者，可考虑使用阿片类镇痛剂，如盐酸曲马多、可待因，但该类药由于有成瘾性，应在医生指导下使用。口服药治疗效果不明显的，可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸（玻璃酸钠）。关节腔内注射糖皮质激素，对伴有滑膜炎和（或）关节腔积液的骨性关节炎病人更为有效，但每年进行关节注射糖皮质激素的次数不能超过4次。透明质酸具有抗炎（特别是高分子量时）、润滑作用，可通过直接缓冲滑膜神经末梢起镇痛作用，并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸。目前国内常用的透明质酸，每个疗程注射3~5次。一些骨关节炎营养药，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等，对减轻骨关节炎疼痛也有一定的作用。