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为什么促红细胞生成素可以治疗肾性贫血?
最近我看了一篇文章,上面简略地介绍了用红血球生成素治疗肾脏疾病。我很想了解用红血球生成素能治什么肾病,它有什么性能及副作用?
解答:
红血球生成素即促红细胞生成素,是一种能促进红细胞生成的激素,其英文名缩写为“EP”,主要产生于肾脏,其次是肝脏,脾、骨髓也能产生少许。其主要生理作用是刺激骨髓中最原始的造血细胞(多能干细胞)的成熟,缩短红细胞成熟时间,并刺激血红蛋白的合成。当肾脏因某些疾患而发生尿毒症时,促红细胞生成素生成不足,红细胞的寿命缩短(仅及正常者1/3~1/2)。相反血液中的红细胞生成抑制物(如精胺)浓度升高,导致红细胞系统的分化和成熟及血红蛋白的合成均受抑制。“EP”效力减弱,机体对“EP”的需要增加,但受损的肾脏不能满足机体的需要,这就造成“EP”水平相对不足。双肾切除者更易出现“EP”缺乏。这类患者的情况往往是经充分透析治疗(俗称“洗肾”)后,其它症状改善,而严重贫血仍需输血维持。反复输血不仅抑制剩余“EP”的产生而且会引起铁过度堆积及合并种种感染。因此,“EP”对这类患者最有治疗价值。经“EP”治疗者,多数人自我感觉良好,食欲增加,血红蛋白回升到大致正常水平。其主要副作用是加重高血压,但经降压药治疗尚能得到良好控制。 你的病情是否适合用“EP”治疗,请到医院检查后由大夫决定。(柯大夫)
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