母乳喂养在现实中有哪些误区和困难？_产科_妇产科

母乳喂养在现实中有哪些误区和困难？

母乳喂养有何好处？母乳喂养在现实中有哪些误区和困难，该怎样克服？

解答：

母乳喂养好处多多，如母乳中蕴涵婴儿生长发育所需的各种营养物质，还有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物质，可帮助增强宝宝抵抗力。母乳喂养有利于增进母子间的情感交流，喂哺的同时还可便捷地观察宝宝的各种变化，及早发现异常，亦有助于促进乳母身体康复，等等。毋庸置疑，母乳是最经济实惠兼有益的宝宝食粮。因此，世界卫生组织建议：婴儿出生后４～６个月内宜喂哺纯母乳，之后逐渐添加辅食，减少哺乳次数，但哺乳最少要到１岁，甚至建议坚持喂到２岁。　不坚持哺乳的妈妈，一万个人就有一万个理由。然而，在专家看来，这些绝大多数都是不成理由的理由—— 理由一：没有奶水，或奶水不足。事实证明，只有不到百分之一的极少数人，真正是由于身体原因（如先天性乳腺发育不良等），导致泌乳量不够，甚至无奶的。可见，要解决开奶，乃至增加乳汁分泌量的问题，首先要有一颗坚定而自信的心。民间有句俗话：“每个妈妈都是一头母牛。”从医学角度理解，即所有妈妈均可分泌足量的乳汁来满足婴儿的需要，这是哺乳动物，也是人类的天性。特别是宝宝刚出生的几天，也许奶水很少，宝宝由于不懂吸吮或其他原因导致吸吮失败时，妈妈尤其不能丧失信心。因为一时心软，哪怕只是每天用奶瓶喂１～２次奶，也很容易让宝宝形成对奶粉的依赖；宝宝可能不愿意再费力吸吮奶头，奶头刺激减少，奶水也会逐渐减少。久而久之，必然造成恶性循环，导致母乳喂养最终失败。其次是要注意喂哺的方法和技巧。民间向有“奶不胀不抱崽”一说，但新生儿在出生后２０～５０分钟正处于兴奋期，其吸吮反射最为强烈，因此，及时抓住这一关键时机，尽早让宝宝与母亲接触，才更有利于母乳分泌。因为当宝宝吸吮时，对乳头的刺激作用会反射到妈妈的脑垂体，妈妈体内将产生更多的泌乳素。此后，随着母婴接触的日渐频密，这样的吸吮反射不断得到强化，母乳分泌才会达到更理想的水平。此外，由于夜间催乳素的分泌要比白天多，故坚持夜间哺乳也是促进乳汁分泌的办法之一，特别是半个月以内的宝宝，夜间更应坚持喂奶２～３次。再次，母乳的数量和质量，还与乳母的饮食和精神因素息息相关。坚持均衡饮食，合理补充营养；同时配合适当的户外活动，增强体质；保持情绪稳定，规律作息；保证充足的睡眠，避免过劳，对母乳喂养均大有裨益。理由二：需要工作没条件哺乳。《中华人民共和国母婴保健法》规定，我国女职工享有９０天的带薪产假。１９８８年还出台上班期间的哺乳假，即在婴儿未满周岁前，用人单位应在每班劳动期间给予两次哺乳时间，每次（每个婴儿）３０分钟；亦可将两次哺乳时间合并使用。哺乳时间及往返途中的时间算作劳动时间。其间，工资按本人标准工资的８０％发给，不影响晋级和调整工资，并计算工龄。因此，对正确遵守母婴法单位的员工，并不会因为工作原因而影响正常哺乳。如果有的妈妈确实无法现场哺乳的，也可以采取灵活的方式继续喂哺母乳。例如事先将母乳挤出来，放入干净的玻璃瓶或塑料瓶（袋）里密闭好（注意：瓶子不要装满，最好留２～３厘米的空隙，以防母乳冷冻后会膨胀），加以冷藏或冷冻。需要喂奶时，再把储存的母乳拿出，放入６０摄氏度以内的水中温热后，即可喂哺，但不要用微波炉或过高的温度来加热母乳，否则会破坏母乳中的一些营养成分。此外，冷冻过的母乳解冻后，可在冰箱内继续冷藏２４小时，但不宜再次冷冻。由于母乳冷冻后会丧失某些抗体，因此，可能的话，冷藏方法优于冷冻。不过，即使是冷冻过的母乳，依然可以使宝宝增强对疾病和过敏的抵抗力，其营养价值仍优于配方奶粉。理由三：因为疾病不能哺乳。一般疾病如感冒、腹泻等，对母乳影响不大，可继续哺乳。像感冒后可选择在吃药前哺乳，吃药后半小时内不喂奶，同时多喝水，注意呼吸道隔离（必要时戴上口罩喂奶），勤洗手即可。至于乳母是乙肝、艾滋病、结核病等携带者是否可以哺乳，一般认为，疾病活动期的病人不宜喂奶。　但乳母属于以下四种情况者，则不建议喂哺：①患某些重疾，如活动性肺结核、急性肝炎、严重的心肾疾病、恶性肿瘤、精神病时。②再次怀孕。因为孕后雌激素浓度增高，有抑制催乳素的作用，并可使乳汁的营养成分发生变化。③服用某些药物期间。哺乳期不宜服用的药物包括红霉素、甲丙氨酯、磺胺类药物、异烟肼、甲硝唑等；而头孢噻吩、头孢氨苄、普萘洛尔、保泰松，以及各种维生素则不在禁忌之列。④接触了毒物，如农药，或铅、汞、镉、砷等。理由四：怕影响身材不想喂哺。事实上，坚持母乳喂哺，非但不会让产妇的身材走样，反而有利于身材的恢复和日后的健康。因为，哺乳行为可反射性地引起产妇体内缩宫素的分泌增加，从而促进子宫收缩，减少产后流血，帮助子宫复原，并减少日后罹患乳腺癌和卵巢癌的机会。再者，分泌母乳增加了能量消耗，也有利于减轻体重和回复身材。摒弃关于母乳喂养的几个认识误区：误区一：６个月后的母乳没营养。事实是，母乳什么时候都有营养。只不过６个月以前的宝宝，完全依靠母乳就能获得生长发育的全部所需，而不须添加任何辅食，包括水。4个月后可尝试添加辅食，但６个月以后，单纯母乳喂养已不足够，此时就必须添加必要的辅食了。误区二：妈妈来月经后，乳汁就变味了。至今并没任何研究表明，妈妈来月经后所产母乳在质量上有任何实质性变化，继续哺乳当然不成问题。但妈妈要注意避免服用含激素成分的避孕药，以防抑制乳汁分泌、影响母乳成分。误区三：乳房不涨，且太小，还漏奶，肯定奶水不足。宝宝在３个月左右，已能和妈妈形成默契，宝宝需要多少乳汁，妈妈的乳房就能生产多少，这与乳房大小以及涨不涨根本无关。换言之，母乳是取之不尽、用之不竭的，即使漏出一些也无关紧要。误区四：初乳不能吃。产后数天内，母亲分泌的乳汁即为初乳，多为深黄色，量极少。但这些初乳恰恰是弥足珍贵的，其所含脂肪和碳水化合物极少，却有大量的活性蛋白、免疫球蛋白和其他有益于婴儿的成分，宝宝摄取了初乳，宛若注入一剂强大的免疫针，抵抗力大增。因此，产后越早开奶，越频繁哺乳，乳汁分泌越旺盛，宝宝受益越大。误区五：乳汁很清淡，说明太稀，喂不饱宝宝。清淡的是“前奶”，成分大部分是水，是给宝宝解渴用的（这正是母乳喂养的宝宝不需要额外喝水的原因）。尔后，宝宝越吃，母乳越浓，到最后就会形成像奶油一样的“后奶”，那才是给宝宝抗　饿用的。母乳会根据宝宝的成长情况，自动调节每一次的分泌，以满足宝宝不同时期的需求。像在炎热的夏季，母乳会自动变稀，以便供给宝宝更多的水分。　　