踝关节扭伤应该如何处理？_骨外科_外科

踝关节扭伤应该如何处理？

运动时扭伤踝关节应该如何处理？

解答：

踝关节扭伤时，由于软组织小血管破裂出血，局部疼痛，肿胀，导致站立、行走困难。症状轻重因损伤程度而异。轻者仍能坚持行走，严重者不能挪步，甚至不能站立。有时韧带附着骨片撕脱下来，症状更加厉害，Ｘ光照片可以发现，这种情况应按骨折处理。伤后应尽早作冷敷，然后适当加压包扎，使局部血管收缩，减少出血肿胀，缓解疼痛。不可盲目按揉、推拿，以免加重损伤。1~2天内，局部软组织内出血停止，肿胀不再加重，疼痛也有所缓解，即改用热敷，促进血肿吸收，使创伤性炎症消退。损伤早期，可选服三七片、跌打丸、云南白药等中成药活血化淤，也可服用消炎痛、布洛芬等消炎止痛药物。脚踝扭伤后，局部贴膏药最为常用。膏药保存容易，取用方便，使用起来几乎没有痛苦。使用前，将患处皮肤洗净擦干。胶布膏药如伤湿止痛膏、麝香追风膏等，应用最为广泛，也最方便，将其从薄膜上撕下直接贴于患处即可。固态的膏药，如狗皮膏、损伤风湿膏等，需先行烘烤、烊化，然后再贴患处。软膏用时可直接涂布在皮肤上，厚薄以看不见皮肤为度，外加敷料并包扎。另外，做理疗可促进恢复，宜选用脉冲电或超短波治疗。必要时采用手术治疗，将撕裂的韧带尽早缝接起来，效果良好。损伤后期，踝关节功能基本恢复，若仍有轻度肿胀、活动不利，可用海桐皮、伸筋草、透骨草、苏木、桑枝各12克，苍术6克，每日煎汤熏洗。外踝韧带完全撕裂的病人，恢复期应遵医嘱，将患侧鞋底外侧垫高0.5厘米，使足略微外翻，防止再度损伤。预防踝关节扭伤，平时应注意锻炼身体，增强体质，提高身体平衡应变能力。剧烈的体力活动前，先做些准备动作，使全身肌肉协调活动。下坡、下楼、走山路时要当心，防止踩空、绊脚。穿高跟鞋时双足跖屈（即脚尖大大低于足跟），踝关节松弛不稳，足跟着地面积又小，是踝关节扭伤的重要原因，应尽量少穿或不穿。在体育活动、走坡路等情况下，宜穿平底运动鞋。