为什么腹部手术后要半卧位？_胃肠外科_外科

为什么腹部手术后要半卧位？

　　去年我因胃溃疡穿孔而急诊手术。术后要我采取半卧位，我感觉不舒服，不习惯，但医生坚持要我这样做，请问腹部手术后为何要半卧位呢?

解答：

　　凡是患了急性阑尾炎、胃穿孔或肠梗阻等需要手术的病人，术后医生都要求其采取半卧位。这是因为腹腔表面和腹壁内侧各有一层腹膜保护着腹腔脏器，其面积大到几乎与皮肤相等。在正常情况下，腹膜会分泌少量浆液，用以润滑腹腔，使内脏运动时能减少与接触面之间的摩擦。同时，腹膜对液体和微小颗粒又有较大的吸收能力，每天的吸收量可多达体重的8％。根据腹膜的这一解剖生理特点，腹部手术后取半卧位，腹腔内的炎性渗出物，手术后的渗血可因重力作用而往下方流。流向膀胱直肠窝(男性)或子宫直肠窝(女性)，最后聚集局限在盆腔内。这就缩小了腹腔与脓液、炎性渗出物的接触面积，减少对脓液中细菌毒素的吸收，避免炎症的扩散。即使病情发展形成了盆腔脓肿，也便于处理。另外，取半卧位还可使呼吸道内的分泌物或呕吐物易于吐出，不至于吸入气管而引起吸入性肺炎。半卧位后膈肌下降，肺的呼吸量增加，有助于改善呼吸功能。